脚拇趾顶端痛通常与外伤、甲沟炎、痛风等有关。
1、外伤
当脚拇趾受到外部撞击、牵拉或者被重物砸伤等情况时，可能会引起肌肉软组织的损伤，肌腱断裂或者出现骨折的情况，波及周围的神经。且局部血管会破裂出血，导致患者出现肿胀、剧烈疼痛等不适症状，症状可能会牵涉至脚拇趾端。
2、甲沟炎
当患者的甲床受到刺激或是出现损伤但未能及时进行处理，如过度修甲、撕咬倒刺、出现挫伤等情况，破坏了甲床周围正常皮肤屏障，易受到致病菌的侵袭引起感染。局部组织受到损伤，出现炎症反应，在炎症的刺激下，局部组织出现充血，引起肿痛症状，严重者可能会出现局部的脓肿，导致整个脚拇趾出现疼痛，引起上述现象。
3、痛风
当患者长期进食高嘌呤食物，如猪肝、鸡肝、沙丁鱼等食物，被人体摄入后，食物中的嘌呤物质可能会被分解形成尿酸。若人体内的血尿酸水平过高，容易使尿酸盐在关节内沉积形成结晶，刺激周围的组织出现无菌性炎症，导致脚拇趾出现肿痛症状。部分患者可能会形成痛风石，可能引起关节畸形，且疼痛较为剧烈。
此外，若患有类风湿关节炎、风湿性关节炎，可能会出现相关症状。患者应注意休息，选择舒适、宽松的鞋子，可以减少外部的刺激，疼痛剧烈者可制动患处，避免加重不适症状。如果患者的不适症状进一步加重，应立即前往医院，进行进一步的检查，明确病因后，遵医嘱进行相对应的治疗，避免机体损伤加重。
