左腹部有一硬块，有时胀痛、肠鸣，可能是便秘、肠梗阻、结肠癌等原因导致的，需要根据病因进行处理，详情如下：
1、便秘
便秘是指由于不良排便习惯、肠道疾病等原因导致每周排便次数少于3次、粪便干硬且排便困难的疾病。患者可出现腹部胀痛、食欲减退的症状，当粪块聚集在肠道时，可造成肠蠕动异常，引起肠鸣，并且可在腹部发现硬块。
便秘患者可通过补充膳食纤维、多饮水及建立良好的排便习惯缓解症状，也可遵医嘱服用泻药进行治疗，常用药物包括聚卡波非钙、乳果糖等。对于慢传输型便秘患者，可使用促动力药物进行治疗，常用药物包括莫沙必利、伊托必利等。若患者经保守治疗无效，且严重影响生活，可以采取手术治疗，常用的手术方式包括结肠全切术、经腹直肠悬吊术等。排便障碍性便秘患者一般预后较好，而慢传输型便秘患者则预后较差。
2、肠梗阻
肠梗阻是指因粪便干结嵌顿、肠腔异物、腹腔内脓肿等因素导致患者肠道内容物无法正常排出的疾病，可表现为腹部阵发性绞痛、腹部肿块及肠鸣音亢进等症状。
患者应及时纠正水电解质紊乱，还需进行胃肠减压，可有效缓解疾病症状。此时还需要遵医嘱进行药物治疗，可使用多潘立酮、双歧杆菌活菌散、消化酶片等促进肠蠕动的药物，有利于缓解肠梗阻现象。经保守治疗无效的患者，可在医生指导下进行手术治疗，常见的手术方法包括黏连松解术、肠扭转复位术、肠切除肠吻合术等。大多数患者经及时治疗可基本恢复正常。
3、结肠癌
结肠癌是指因饮食、遗传等因素导致结肠上皮出现恶性肿瘤的疾病，患者常表现为体重减轻、腹部包块及腹痛等症状。若患者胃肠道内物质不能顺利排出，食物不断发酵，则会出现肠鸣音亢进的症状。
结肠癌患者应注意进食容易消化的流质或半流质食物，尽量避免进食过多产气的食物，如豆浆、牛奶等。手术治疗为结肠癌的主要治疗方式，其主要方式有开腹手术及腹腔镜手术两种。术后患者还需配合化学药物治疗。早期患者经过积极治疗一般预后较好，而对于未及时治疗或确诊时已经是晚期的患者，则预后较差。
除上述原因外，左腹部有一硬块，有时胀痛、肠鸣，还有可能是肠系膜肿瘤、腹部纤维肉瘤及腹壁肿瘤等原因导致的，建议患者及时前往医院就诊，以免耽误病情。
