脸上出现不明显白斑,可能是白癜风、白色糠疹、花斑癣等多种疾病的表现,应进行相应治疗。
1.白癜风
病因不明,可能与遗传、自身免疫、精神因素等有关。其发病机制是由于黑色素细胞被破坏或缺乏,导致皮肤出现白斑。白癜风白斑通常为乳白色或瓷白色,形状不规则,大小不一,表面光滑,无鳞屑,无自觉症状。遵医嘱选用外用药物,如地塞米松等;光疗如UVB、308nm准分子激光等,对于稳定期的白癜风,还可以采用自体表皮移植或黑素细胞移植等方法。
2.白色糠疹
病因可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等有关。其发病机制是由于表皮黑素细胞减少或黑素小体形成障碍,导致皮肤出现白斑。白色糠疹白斑通常为圆形或椭圆形,边界不清,表面有少量鳞屑,可伴有轻度瘙痒。治疗方法主要是遵医嘱外用润肤霜或氢化可的松等药物,避免过度日晒,均衡饮食,补充维生素。
3.花斑癣
由马拉色菌感染引起,与高温、多汗、油脂分泌旺盛等有关。其发病机制是由于马拉色菌分解皮肤角质层中的角鲨烯,产生大量不饱和脂肪酸,刺激皮肤产生炎症反应,导致皮肤出现白斑。花斑癣白斑通常为圆形或类圆形,边界清楚,表面有糠秕状鳞屑,可伴有轻度瘙痒。治疗方法主要是遵医嘱外用抗真菌药物,如酮康唑、咪康唑等,连续用药2-4周,同时注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣物,避免与他人共用毛巾、浴巾等。