胃酸反流是指胃内容物(包括胃酸、胃蛋白酶、胆汁等)反流至食管,甚至咽部或口腔,引起烧心、反酸、胸痛等一系列症状的疾病。
多种因素可导致胃酸反流。首先,食管下括约肌功能障碍是关键因素,其松弛或压力降低使得胃内容物容易反流。其次,不良的饮食习惯,如暴饮暴食、过度饮酒、摄入过多油腻或刺激性食物等,可能诱发或加重胃酸反流。此外,肥胖、妊娠、某些药物以及胃部疾病等也可能与之相关。
除了烧心和反酸,患者还可能感到胸骨后疼痛、吞咽困难、咽部异物感、声音嘶哑等。严重时可导致食管狭窄、Barrett食管等并发症,增加食管癌的发病风险。
医生通常会根据症状进行初步判断,结合胃镜检查以直接观察食管黏膜的损伤情况,还可能进行食管pH监测、食管测压等检查来进一步明确诊断和评估病情严重程度。
生活方式调整是基础,包括少食多餐、避免睡前进食、抬高床头、戒烟限酒、减少脂肪摄入等。药物治疗主要包括使用抑制胃酸分泌的药物(如奥美拉唑等)、促进胃肠动力的药物(如多潘立酮等)。对于药物治疗效果不佳或病情严重者,可能需要考虑手术治疗,如抗反流手术。