膝盖骨头里面疼，可能由关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎、髌骨软化症、骨肿瘤等多种原因引起。
1、关节炎
如骨关节炎、类风湿关节炎等。骨关节炎是由于关节软骨的退变和磨损导致的，常见于中老年人，过度使用关节、肥胖、创伤等都可能诱发。类风湿关节炎则是一种自身免疫性疾病，会导致关节滑膜炎症、肿胀、疼痛和僵硬。
2、半月板损伤
半月板是膝关节内的软骨结构，在运动或外伤时容易受到损伤。半月板损伤后会出现膝盖疼痛、卡顿、弹响等症状。
3、韧带损伤
膝关节周围有许多韧带，如前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带等。剧烈运动或外伤可能导致韧带拉伤或断裂，引起膝盖疼痛和不稳定。
4、滑膜炎
滑膜受到刺激或感染时会发生炎症，导致膝关节积液、肿胀和疼痛。常见的原因包括过度运动、创伤、感染等。
5、髌骨软化症
髌骨（膝盖骨）的软骨退变，常见于年轻运动员或经常进行蹲起运动的人群。主要表现为膝盖前方疼痛，尤其是在下蹲、上下楼梯时加重。
6、骨肿瘤
虽然较为少见，但膝盖骨内的肿瘤也可能导致疼痛。疼痛可能逐渐加重，伴有局部肿胀、压痛等。
建议患者当出现膝盖骨头里面疼时，应注意休息，避免过度负重和剧烈运动。可以采取冷敷或热敷、使用拐杖等辅助工具来缓解症状。如果疼痛持续不缓解或加重，伴有肿胀、活动受限、畸形等异常情况，应及时就医，进行详细的检查，如X光、磁共振成像（MRI）、血液检查等，以明确病因，并根据具体情况选择合适的治疗方法，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。同时，保持健康的生活方式，如适当运动、控制体重、均衡饮食等，对预防和缓解膝盖疼痛也非常重要。
