第二次检测HIV上升了可能是指第二次检测HIV抗体或抗原定量数值上升，也可能是第二次检测HIVCD4+T淋巴细胞计数上升。HIV抗体或抗原定量的数值上升可能与操作失误、试剂及仪器问题、感染艾滋病等因素有关，HIVCD4+T淋巴细胞计数上升了，通常提示病情好转，处理方式一般与相关原因有关。
一、HIV抗体或抗原定量数值上升
1、操作失误第二次进行HIV抗体或抗原定量检测时，由于操作经验不足，导致操作失误，可能会影响检测结果，进而出现检测数值上升的表现。
此种情况发生后建议再次进行检测，以排除艾滋病感染的可能。患者平时还应注意心理调适，避免焦虑、紧张。
2、试剂及仪器问题第二次检测如果使用的试剂不合格或者仪器故障，也可能会出现HIV抗体或抗原定量数值上升的情况。
此种情况的患者应重新检测，使用合格的试剂及正常的仪器，如果结果正常，一般不需特殊处理，但如果结果仍是异常的情况，建议进一步完善艾滋病核酸检测，以明确诊断。
3、感染艾滋病检测HIV抗体或抗原定量数值上升了且超过正常的参考值，提示结果为阳性，若排除操作不当及试剂、仪器的问题，可明确患者感染了艾滋病。
诊断为艾滋病的患者应积极配合医生使用抗病毒药物治疗，常用的药物有富马酸替诺福韦二吡呋酯片、拉米夫定片、恩曲他滨替诺福韦片等，以延缓病情的进展。出现发热的患者还可使用对乙酰氨基酚片、布洛芬片等退热药降低体温，腹泻患者可使用蒙脱石散、洛哌丁胺等药物缓解症状。如果出现机会感染的情况，明确为细菌感染的患者还可使用抗生素治疗，比如阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等。
二、HIVCD4+T淋巴细胞计数上升
第二次检测时，HIVCD4+T淋巴细胞计数出现上升的情况，说明患者体内的HIV数量减少，体内HIV对CD4+T细胞的破坏作用减弱，机体的免疫功能可逐渐提高。
HIVCD4+T淋巴细胞计数升高一般可表明当前采取的治疗方案有效，患者可继续使用该方案进行治疗，以延缓艾滋病的病情进展。
除了以上常见因素外，出现上述情况还可能与其他原因有关，比如错用标本，建议重新检测以明确诊断。检查出现以上结果的患者应配合医生再次完善相关检查，以明确是否感染艾滋病，并根据检查结果进行规范处理。诊断为艾滋病的患者应注意生活方式调整，规律作息，适量增加营养，提高身体素质，以利于疾病的治疗。
