无症状性脑梗死一般是年龄、高血压或低血压、无症状性颈动脉斑块、高血糖或糖尿病、缺血性心脏病或心肌病等因素引起的。
1.年龄
年龄是无症状性脑梗死的独立危险因素。无论有无卒中史或卒中危险因素,无症状性脑梗死的发生率都随年龄而增高。
2.高血压或低血压
高血压也是无症状性脑梗死的独立危险因素。高血压可引起穿通动脉供血区多发小梗死,从而增加无症状性脑梗死的发生率和病灶数目。夜间血压过低则会影响血流动力学,也可能导致无症状性脑梗死。
3.无症状性颈动脉斑块
重度斑块积分者伴有颈动脉高度狭窄或溃疡性病变,可能伴随更多的无症状性脑梗死病灶和更大的梗死面积。
4.高血糖或糖尿病
无症状性脑梗死的患者糖耐量异常发生率高。血糖代谢异常可加速小动脉粥样硬化,合并高血压更易促进脑深部血管闭塞,从而产生无症状性脑梗死。
5.缺血性心脏病或心肌病
冠状动脉病变程度越重,无症状性脑梗死发生率越高。伴有心房颤动的缺血性脑血管病患者无症状性脑梗死发生率也高于无心房颤动者。