肝血管瘤开腹手术是一种较大的手术，但具体手术的大小和难度还需根据患者的病情、身体状况以及手术医生的经验和技术等因素来决定。
肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，通常不需要手术治疗。但如果血管瘤较大（直径大于5厘米）、位置特殊（位于肝脏边缘、压迫周围组织或器官）、有明显症状（如腹痛、腹胀、腹部肿块等），或者存在恶变的风险，就需要考虑手术治疗。
开腹手术是通过在腹部做一个较大的切口，进入腹腔进行手术操作。相比于其他微创手术，开腹手术的创伤较大，手术时间较长，对患者的身体和心理都会造成较大的影响。但对于一些复杂的肝血管瘤病例，如血管瘤与周围组织粘连紧密、位置较深等，开腹手术可能是更为安全和有效的选择。
在决定是否进行肝血管瘤开腹手术时，医生会对患者进行全面的评估，包括血管瘤的大小、位置、数量、患者的年龄、健康状况等。同时，医生还会与患者充分沟通，告知手术的风险、收益和替代治疗方案等，让患者做出明智的决策。
对于身体状况较好、能够耐受手术的患者，开腹手术通常是安全有效的。但对于一些身体状况较差、存在其他疾病的患者，手术风险可能会增加。在这种情况下，医生可能会建议患者先进行治疗，改善身体状况后再进行手术。
