糖尿病足的分级包括0级、1级、2级、3级、4级和5级,护理方法主要包括皮肤护理、运动护理、饮食护理等方面。
一.糖尿病足的分级
1.0级患者皮肤无开放性病灶,足部皮肤完整,没有明显的溃疡、坏死等,但主观上感到麻木、发凉、针刺感、足部颜色发绀或苍白等不适,伴感觉迟钝或丧失、足趾或足部畸形等。
2.1级患者肢端皮肤有开放性病灶,如水疱、血疱、胼胝破裂,表面可出现浅表的溃疡,但尚未波及肌肉,没有明显的疼痛感,能够正常行走。
3.2级溃疡较前一级明显加深,累及肌腱,可有扩大化,引起深部的蜂窝组织炎症、感染等,有明显的脓性分泌物,但是无脓肿和骨的感染。
4.3级感染病灶已侵犯深部肌肉组织,溃疡进一步加重,向纵深发展,累及肌腱深处,甚至侵及骨组织,脓性分泌物及坏死组织增多,可出现足或足趾干性坏疽,但骨质破坏尚不明显。患者走路明显受限,有疼痛感。
5.4级严重感染已造成患者骨质破坏,部分足趾发生严重坏疽、坏死,可伴有脓肿或蜂窝组织炎。
6.5级足的大部分或全部发生感染、缺血,导致严重的坏疽,患者的肢端变黑,感染常波及踝关节及小腿,可合并严重的神经病变,一般没有明显的痛感,需要截肢。
二.糖尿病足的护理
1.皮肤护理保持足部清洁,每天用温水洗脚,水温不宜过高,避免烫伤。洗脚后应及时擦干,特别是趾间部位,保持足部干燥。定期修剪趾甲,避免过长或过短,但不要修剪过深,以免损伤甲沟。
2.运动护理根据病情和身体状况,制定合理的运动计划,如散步、慢跑、游泳等。运动前应做好准备活动,运动后应进行适当的放松。
3.饮食护理饮食以低糖、低盐、低脂为主,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。控制总热量的摄入,保持体重稳定。