孩子半夜呕吐肚子痛，可能由多种原因引起的，如腹部着凉、胃肠道感染、消化不良、肠梗阻、其他原因等。
1.腹部着凉
夜间睡眠时腹部保暖不当，导致腹部受凉，可引起胃肠功能紊乱，出现呕吐和腹痛。此时孩子可能还会有腹部不适、肠鸣等表现。
2.胃肠道感染
这是较为常见的原因之一。病毒或细菌感染可导致胃肠道炎症，引起呕吐和腹痛。比如轮状病毒、诺如病毒等感染，除了呕吐腹痛外，孩子还可能伴有腹泻、发热等症状。细菌感染如大肠杆菌等也可能引发类似症状。
3.消化不良
孩子晚餐进食过多、过快，或食用了不易消化的食物，可能造成消化不良，从而在半夜出现呕吐和肚子痛。通常这种情况下，腹痛多为阵发性，呕吐后可能会有所缓解。
4.肠梗阻
如果孩子有肠道先天性畸形、肠套叠等情况，可能会发生肠梗阻。这会导致剧烈的腹痛、频繁呕吐，甚至可能出现停止排气排便等症状。
5.其他原因
如急性阑尾炎、腹膜炎、肠扭转等严重疾病，也可能导致孩子半夜呕吐肚子痛。这些情况往往伴有更严重的症状，如持续高热、剧烈腹痛不缓解等。
当孩子出现半夜呕吐肚子痛时，家长应注意观察孩子的症状，包括呕吐的次数、呕吐物的性质、腹痛的程度和部位、是否伴有发热、腹泻等其他症状。如果症状持续不缓解或加重，或伴有其他严重异常表现，如高热、精神萎靡、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、腹部超声、X线等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前，家长可暂让孩子禁食禁水，避免进一步刺激胃肠道，可适当给予腹部热敷缓解腹痛，但需注意避免烫伤。
