消化性溃疡的并发症主要包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。
1、出血
出血是消化性溃疡最常见的并发症。当溃疡侵蚀血管时,可引起不同程度的出血,表现为呕血、黑便等。少量出血可能仅有大便潜血阳性,而大量出血则会导致失血性休克,危及生命。这是由于胃酸对溃疡面的持续侵蚀,使得血管受损破裂。
2、穿孔
穿孔是较为严重的并发症。溃疡穿透胃、十二指肠壁全层可导致穿孔。患者会突然出现剧烈腹痛,疼痛迅速蔓延至全腹。穿孔可分为急性、亚急性和慢性三种类型,急性穿孔病情凶险,需要紧急处理。
3、幽门梗阻
幽门梗阻多由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。主要表现为胃排空延迟,上腹胀满不适,餐后加重,频繁呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食。这是因为溃疡反复发作导致周围组织粘连、瘢痕形成,引起幽门狭窄。
4、癌变
癌变相对少见,但胃溃疡有一定的癌变风险。尤其是对于长期慢性胃溃疡、年龄较大、溃疡顽固不愈的患者,需要警惕癌变的可能。定期进行胃镜检查和病理活检有助于早期发现癌变。
对于消化性溃疡患者,应及时就医进行规范治疗,以预防并发症的发生。同时,要注意生活方式的调整,如规律饮食、避免刺激性食物和药物、戒烟限酒等,以促进溃疡愈合,减少并发症的风险。一旦出现并发症的相关症状,必须高度重视,尽快采取相应的治疗措施。