分化型甲状腺癌发生淋巴结转移时,通过规范治疗一般能治好。但是,甲状腺髓样癌或者甲状腺未分化癌发生淋巴结转移后,由于预后较差,所以不能治好。
1.能
乳头状癌和滤泡状癌是分化型甲状腺癌的主要类型,其淋巴结转移情况通常较为局限。通过甲状腺全切或近全切手术,并结合淋巴结清扫,可以有效去除肿瘤组织。术后根据具体情况进行放射性碘治疗,可以清除残留的甲状腺组织和可能存在的微小转移灶。经过规范治疗,多数患者可以获得较好的预后,能够得到临床治愈的效果。
2.不能
对于甲状腺髓样癌或者甲状腺未分化癌,恶性程度较高,发生淋巴结转移后,治疗难度也相对较大,所以一般预后比较差,不能治好。但对于这种患者,通过手术、化疗、放疗的方法,仍有可能控制病情进展,延长生存期。可以根据淋巴结转移的情况,进行颈部淋巴结清扫,包括中央区和侧颈区的淋巴结,有助于减少术后复发和转移的风险。放射治疗可以作为术后辅助治疗,以杀灭残留的癌细胞。而化疗也可作为辅助治疗,常用的化疗药物有长春新碱、环磷酰胺、多西他赛等,需遵医嘱使用。
无论何种类型的甲状腺癌患者,在治疗期间和治疗后都需定期复查,包括影像学检查、血液检测以及甲状腺癌相关标志物检测等,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。另外,患者还应保持良好的营养状态,均衡饮食,并注意休息,避免过度劳累。