病理性黄疸的特点包括出现时间早、胆红素上升快、持续时间长、黄疸程度重、消退后复现、伴随症状多等。
1.出现时间早
常在出生后24小时内就出现黄疸。这是因为胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍或胆汁排泄障碍等,导致黄疸迅速出现,而生理性黄疸通常在出生后2~3天才开始出现。
2.胆红素上升快
血清胆红素每日上升超过5mg/dl或每小时上升超过0.5mg/dl。快速上升的胆红素水平提示可能存在严重的病理情况,如溶血、感染等。
3.持续时间长
黄疸持续时间较长,足月儿超过2周,早产儿超过4周仍未消退。这可能反映了胆红素代谢异常未能得到及时纠正,持续的高胆红素血症可能会对神经系统等造成潜在危害。
4.黄疸程度重
胆红素值超过相应日龄、胎龄的胆红素值上限,或胆红素每日上升幅度较大。严重的黄疸可导致胆红素脑病等严重并发症,对患儿健康造成极大威胁。
5.消退后复现
黄疸消退后又重新出现,表明存在持续的致病因素影响胆红素代谢。这种情况需要进一步详细检查和诊断,以明确病因并及时治疗。
6.伴随症状多
常伴有其他异常症状,如精神萎靡、嗜睡、吸吮无力、尖叫、抽搐、发热或体温不升、贫血、肝脾肿大等。这些伴随症状提示可能存在严重的原发疾病,如感染、胆道闭锁、颅内出血等,需要高度重视和及时诊治。