气胸是否手术治疗取决于多种因素，包括气胸类型、症状、患者身体状况等，一般原发性气胸、复发性气胸、张力性气胸以及合并其他疾病的患者可能需要手术治疗。
1.原发性气胸
如果气胸是由于肺部疾病、胸部创伤或其他原因引起的，且症状较轻（如少量气胸、无明显呼吸困难等），通常可以选择保守治疗，如卧床休息、吸氧等。在保守治疗过程中，需要密切观察病情变化，如果症状加重或出现其他异常，应及时考虑手术治疗。
2.复发性气胸
如果患者曾经有过气胸病史，且此次气胸是复发的，或者气胸反复发作，保守治疗效果不佳，手术治疗可能是更好的选择。手术治疗的目的是去除病因，防止气胸再次发生。
3.张力性气胸
张力性气胸是一种严重的气胸类型，需要紧急处理。通常情况下，需要进行胸腔闭式引流术或其他手术方法，以排出胸腔内的气体，缓解症状。
4.合并其他疾病
如果患者同时患有其他严重疾病，如心脏病、肺部疾病等，手术治疗的风险可能会增加。在这种情况下，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，权衡手术的利弊。
除了上述情况外，医生还会考虑患者的年龄、职业、生活质量等因素。对于一些年轻、身体健康、工作需要的患者，手术治疗可能更有利于恢复和提高生活质量。
需要注意的是，手术治疗气胸也存在一定的风险和并发症，如感染、出血、血气胸等。在决定是否进行手术治疗之前，患者和家属应该与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出决策。
总之，气胸是否需要手术治疗，需要根据具体情况进行综合评估。患者应该遵循医生的建议，积极配合治疗，以获得最佳的治疗效果。
