鉴别心绞痛的方法包括疼痛部位、性质、诱因、持续时间、发作频率、伴随症状和既往病史等,以上方法只能初步鉴别,不能确诊,疑似症状应及时就医并进行相关检查。
1.疼痛部位
心绞痛的疼痛通常位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指或小指,也可放射至颈部、咽部、下颌部或上腹部。
2.疼痛性质
心绞痛的疼痛性质为压迫感、紧缩感、烧灼感、闷痛等,常伴有窒息感,有时可伴有濒死感。
3.疼痛诱因
心绞痛的疼痛常由体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟等因素诱发,休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。
4.疼痛持续时间
心绞痛的疼痛持续时间一般为数分钟,多在15分钟内,很少超过30分钟。
5.发作频率
心绞痛的发作频率不固定,可一天数次,也可数天一次。
6.其他症状
心绞痛可伴有出汗、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难等症状。
7.既往病史
心绞痛患者多有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等心血管疾病的危险因素,或有心肌梗死、心律失常等病史。
需要注意的是,以上方法只能帮助初步鉴别心绞痛,但不能确诊。如果出现疑似心绞痛的症状,应立即休息,舌下含服硝酸甘油,并尽快就医,进行心电图、心肌酶等检查,以明确诊断。
对于老年人、糖尿病患者、吸烟者、高血压患者、高血脂患者等心血管疾病高危人群,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。此外,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适量运动、低盐低脂饮食、控制体重等,也有助于预防心绞痛的发生。