佝偻病是一种因维生素D摄入不足或缺乏日照导致钙、磷代谢紊乱的疾病，主要影响儿童骨骼发育，可表现为骨骼畸形、肌肉松弛、神经精神发育迟缓等，通过补充维生素D和钙剂、增加户外活动、矫形治疗等方法可预防和治疗。
佝偻病主要是由于儿童体内维生素D不足，导致钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。以下是关于佝偻病的一些重要信息：
1.病因：
维生素D摄入不足：母乳或牛乳中维生素D含量较少，若不及时添加富含维生素D的辅食，如蛋黄、肝泥等，容易导致佝偻病。
日光照射不足：皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296-310nm的紫外线照射才能转化为维生素D，若长期缺乏户外活动，或大气污染、高楼林立等因素遮挡紫外线，也会导致佝偻病。
生长速度快：早产儿、双胎、小样儿出生后生长速度较快，维生素D需求量相对较多，容易发生佝偻病。
疾病因素：胃肠道或肝胆疾病影响维生素D吸收，如慢性腹泻、肝、胆、肾疾病等。
2.症状：
骨骼改变：头部颅骨软化，多见于3-6个月婴儿；方颅，多见于8-9个月以上婴儿；前囟过大或闭合延迟；出牙延迟，可延至1岁出牙或出牙顺序颠倒；胸廓畸形，如鸡胸、漏斗胸；脊柱后凸或侧弯畸形。
肌肉松弛：腹部膨隆如蛙腹；四肢肌肉软弱无力，坐、立、行等运动功能发育落后，腹肌张力低下，腹胀。
神经、精神发育迟缓：表情淡漠，语言发育迟缓；免疫功能低下，容易并发感染性疾病。
3.诊断：
病史：询问母亲孕期维生素D摄入情况、婴儿出生情况、生长发育情况等。
临床表现：根据上述症状进行初步判断。
实验室检查：血钙、磷降低，碱性磷酸酶升高；X线检查：长骨干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨盘加宽，骨密度降低。
4.治疗：
补充维生素D：口服维生素D制剂，剂量为每天400-800IU，根据病情轻重，连服1-3个月后改为预防量，即每天400IU。
增加户外活动：多晒太阳，促进皮肤合成维生素D。
补充钙剂：酌情补充钙剂。
矫形治疗：骨骼畸形可通过按摩、支具等方法矫正。
5.预防：
孕妇：多晒太阳，多吃富含维生素D的食物，如动物肝脏、蛋黄等；妊娠后期可适当补充维生素D。
婴儿：提倡母乳喂养，及时添加辅食，保证足够的户外活动时间。
早产儿、低体重儿：生后2周开始补充维生素D，每天800IU，3个月后改为预防量。
总之，佝偻病是一种可防可治的疾病，关键在于早期诊断和治疗。家长应密切关注婴儿的生长发育情况，及时补充维生素D和钙剂，多晒太阳，预防佝偻病的发生。如果发现婴儿有佝偻病的症状，应及时就医，以免延误病情。
