痔疮旁边又起小疙瘩原因有外痔水肿或血栓、肛周湿疹、尖锐湿疣、肛周脓肿、肛乳头瘤等。
1.外痔水肿或血栓
外痔是位于齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成。当外痔出现水肿或形成血栓时，会在痔疮旁边形成小疙瘩，伴有疼痛、肿胀，尤其在排便后或行走时疼痛可能加重。
2.肛周湿疹
多由肛门周围皮肤长期受到潮湿、摩擦等刺激引起。湿疹会导致肛周皮肤出现红斑、丘疹、水疱等皮损，表现为小疙瘩，常伴有剧烈瘙痒，搔抓后可能出现渗出、结痂等。
3.尖锐湿疣
这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。病变初期常表现为肛周皮肤黏膜上的单个或多个散在的小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后期可逐渐增多、增大，形成乳头样、菜花样或鸡冠样赘生物。
4.肛周脓肿
通常是由于肛腺感染蔓延至肛周组织形成脓肿。初期可能表现为痔疮旁边的小硬结，伴有疼痛、红肿，随着病情发展，硬结会逐渐增大，疼痛加剧，可伴有发热、乏力等全身症状。
5.肛乳头瘤
肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激而增大、变硬，形成带蒂的肿物。当肛乳头瘤脱出肛门外时，可在痔疮旁边看到小疙瘩，一般质地较硬，可伴有排便不尽感、肛门瘙痒等症状。
建议患者出现不适症状后，及时就医进行检查，明确具体病因后再采取针对性的治疗措施。
