老年人腰椎骨折能否自愈取决于骨折严重程度和健康状况，一般轻度骨折可能自愈，中重度骨折需治疗。
老年人腰椎骨折是否能够自愈，需要根据骨折的严重程度、老年人的健康状况等因素来决定。一般情况下，轻度的腰椎骨折可能会自愈，但中重度的骨折自愈的可能性较小，通常需要治疗。
老年人的骨骼中钙质流失较多，骨质疏松较为严重，因此轻微的外力，比如跌倒、扭伤等，都可能导致腰椎骨折。如果骨折较轻，没有明显的移位，且老年人的身体状况较好，没有其他严重的疾病，那么通过卧床休息、佩戴支具、物理治疗等方法，骨折可能会逐渐愈合。
然而，如果骨折较为严重，比如骨折明显移位、伴有神经损伤，或者老年人存在严重的内科疾病，如心脏病、糖尿病等，那么自愈的可能性较小，通常需要进行手术治疗。手术的目的是复位骨折、固定骨折断端，以促进骨折的愈合和恢复神经功能。
需要注意的是，即使腰椎骨折能够自愈，也需要一定的时间和恢复过程。在骨折愈合期间，老年人需要注意以下几点：
1.卧床休息：在骨折后的一段时间内，需要卧床休息，以减轻疼痛和避免骨折断端移位。
2.佩戴支具：医生可能会为老年人佩戴支具，以保护腰部并提供支撑。
3.物理治疗：可以进行一些物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，以缓解疼痛、促进血液循环。
4.康复训练：在骨折愈合后，需要进行康复训练，包括腰背肌的锻炼、恢复日常生活活动能力等。
5.定期复查：老年人需要定期到医院进行复查，以了解骨折的愈合情况和身体的恢复情况。
总之，老年人腰椎骨折是否能够自愈，需要综合考虑多种因素。如果怀疑有腰椎骨折，应及时就医，进行详细的检查和评估，并根据医生的建议进行治疗和康复。同时，老年人在日常生活中应注意预防跌倒，保持良好的姿势和运动习惯，以预防腰椎骨折的发生。
