宫外孕手术方式不一定必须切除输卵管，需根据孕囊情况、输卵管状况、患者需求和个人意愿等因素决定。
宫外孕不一定必须切除输卵管，手术方式的选择需要根据具体情况来决定，主要包括以下几种情况：
1.输卵管未破裂或流产：如果宫外孕的孕囊较小，没有破裂，或者已经停止发育并开始流产，可以通过腹腔镜或开腹手术将孕囊取出，保留输卵管。
2.输卵管破裂：如果宫外孕的孕囊已经破裂，导致输卵管出血，或者孕囊位于输卵管的壶腹部等容易破裂的部位，通常需要切除输卵管，以避免继续出血和感染。
3.对侧输卵管异常：如果患者的另一侧输卵管存在堵塞、粘连或其他异常，切除输卵管可以减少再次宫外孕的风险。
4.有生育要求但输卵管病变严重：如果患者有生育要求，但输卵管存在严重的病变，如严重粘连、积水或梗阻等，切除输卵管可能是更好的选择，因为保留病变的输卵管可能会影响受孕和妊娠结局。
5.患者意愿：患者的个人意愿也是决定手术方式的重要因素之一。医生会在手术前与患者充分沟通，告知各种手术方案的利弊，尊重患者的选择。
需要注意的是，宫外孕手术对女性的身体和生育能力会有一定的影响，患者在决定手术方式时应充分考虑自身情况和生育需求，并与医生进行详细的讨论和沟通。此外，手术后的恢复和后续的治疗也非常重要，患者需要按照医生的建议进行护理和随访。
关键信息：宫外孕手术方式的选择取决于孕囊情况、输卵管状况、患者生育需求和个人意愿等因素，不一定必须切除输卵管。
