痔疮旁边长小肉芽可能是外痔、内痔脱出、肛周脓肿、尖锐湿疣或其他疾病，需要就医检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。
痔疮旁边长了个小肉芽，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.外痔：外痔是肛门齿状线以下的痔外静脉丛扩大曲张所形成的柔软静脉团。有时会在肛门旁边出现小肉芽样的肿物，伴有肛门坠胀、疼痛、瘙痒等症状。如果症状不严重，可以通过调整饮食、保持大便通畅、外用痔疮膏等方法缓解。如果症状严重，影响生活质量，可能需要手术治疗。
2.内痔脱出：内痔是发生在肛门齿状线以上的痔，通常没有疼痛，只有便血、痔核脱出等症状。当内痔痔核脱出时，会在肛门外形成一个小肉芽样的肿物。如果脱出的内痔不能及时回纳，可能会发生嵌顿、坏死，引起严重的疼痛。内痔脱出需要及时回纳，并使用痔疮膏、痔疮栓等药物治疗。如果经常脱出，或者药物治疗无效，可能需要手术治疗。
3.肛周脓肿：肛周脓肿是肛门周围的软组织发生化脓性感染，形成的脓肿。脓肿破溃后，会在肛门旁边形成一个小肉芽样的肿物，伴有红肿、疼痛、发热等症状。肛周脓肿需要及时切开引流，排出脓液，并使用抗生素抗感染治疗。如果脓肿反复发作，或者形成肛瘘，可能需要手术治疗。
4.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。主要表现为肛门周围或外生殖器部位的疣状赘生物，呈菜花状、乳头状或鸡冠状。尖锐湿疣可以通过性接触传播，也可以通过间接接触患者的衣物、便器等物品传播。尖锐湿疣需要及时就医，采用物理治疗、药物治疗或手术治疗等方法去除疣体，并配合抗病毒治疗和免疫调节剂治疗，以减少复发。
5.其他：肛门旁边长小肉芽样肿物还可能是其他疾病引起的，如肛管炎、直肠息肉、肛管或直肠肿瘤等。因此，如果发现肛门旁边长了小肉芽，最好及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
总之，肛门旁边长小肉芽可能是一种正常的生理现象，也可能是一种疾病的表现。无论是什么原因引起的，都应该引起重视，及时就医，以免延误病情。同时，要注意保持肛门周围的清洁卫生，避免搔抓、摩擦等刺激，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重症状。
