慢性血栓性肺动脉高压如何治疗?

文礼 2025-06-20 09:40:04 1

  慢性血栓性肺动脉高压的发病率尚不清楚,现阶段认为比预料的要多占肺栓塞的1%到5%,国内可能更高,可有急性肺栓塞和反复肺栓塞导致的。其治疗包括手术、介入治疗、抗凝治疗、血管扩张药、吸氧及强心利尿治疗等。一、肺动脉血栓内膜剥脱术,选择手术的主要指标有3点:1、静息时肺血管阻力增高。2、肺动脉造影和血管镜检查,确定外科手术可以达到血栓。3、无肾脏病、冠心病、血液病明显的肺间质性肺病或脑血管病,以减少为手术期的病死率。二、介入治疗,适用于大面积肺栓塞并存在溶栓和抗凝治疗禁忌症或经容栓和积极内科治疗无效,缺乏手术条件者。三、抗凝治疗促使下肢静脉血栓机化,避免肺血栓再发,并可促进部分血栓溶解在通。四、血管扩张药的治疗。五、心力衰竭的对症治疗。

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