很多室间隔缺损患儿的家长和我咨询孩子病情的时候经常一再强调其他大夫听诊的时候说孩子的杂音很响,说是缺损很大。这一点很多患儿家长甚至有些大夫可能都存在误解,事实上杂音的响度不一定和病情的轻重呈正比。 首先要从室间隔缺损杂音产生的机制说起。人类的心脏有两个心室,即左心室和右心室;其中左心室压力高,右心室压力低。左、右心室之间的室间隔上如果存在一个洞,则这个洞就是室间隔缺损。由于水往低处流,血也是如此,在收缩期血从高压的左心室经过室间隔缺损流向低压的右心室。血流流经室间隔缺损,时会产生涡流,由此产生杂音。血流速度越快,杂音越响。血流速度与左右心室之间的压力差有关。 此外,室间隔缺损右室面有无增生组织的遮挡、患儿胖瘦程度以及听诊者的主观感受等很多因素也会影响听诊者对杂音响度的判断。 简单举例说明: 示例1:一个患儿的缺损不大,分流量小,因此肺动脉压力不高,左右心室间收缩期的压差很大,这时血液流经室间隔缺损时的分流速度就很大,杂音可能会很响,但是此时患儿的病情并不重。 示例2:一个患儿是很大的缺损,分流量很大,左右心室由于压力的传导,所以压力差不大,分流速度不快,这时候由分流引起的杂音可能就不太响亮。 通过上述两个例子,我们不难可以看出,杂音大的孩子病情未必重,杂音小的孩子病情未必就轻。杂音大小和病情轻重不是直接相关的。依据杂音大小判断缺损大小是不确切的。
室间隔缺损的治疗方法包括介入封堵术和外科手术等。1.介入封堵术通过大腿根部的股静脉或上肢的肘静脉插入导管,将封堵器送达缺损部位,从而关闭缺损。这种方法创伤小、恢复快,适用于较小的室间隔缺损。2.外科手术在胸部做小切口,通过体外循环将心脏停跳,然后进行修补。该方
室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,约占先天性心脏病的20%至30%。室间隔缺损是由于胎儿时期室间隔发育不全,导致左右心室之间存在异常通道。根据室间隔缺损的位置和大小,可将其分为膜周部、肌部和双动脉干下型等不同类型。不同类型的室间隔缺损对心脏功能和血流动力学的影
室间隔和房间隔缺损是常见的先天性心脏病,可根据缺损大小、症状等因素选择治疗方法,包括手术治疗和介入封堵治疗。治疗后需注意定期复查、预防感染、多休息、饮食调理和心理调节。一、室间隔缺损室间隔缺损是指室间隔在胚胎时期发育不全,形成异常交通,导致心室间血液混合。
房间隔缺损和室间隔缺损的严重程度取决于多个因素,包括缺损大小、分流量、症状出现时间和严重程度、合并其他心脏畸形以及心脏功能等,不能简单地进行比较。1.缺损大小房间隔缺损和室间隔缺损的严重程度与缺损的大小直接相关。一般来说,缺损越大,对心脏功能的影响越大,病情
室间隔缺损膜周部是一种常见的先天性心脏病,是否严重需要根据具体情况进行评估。以下是一些需要考虑的因素:1.缺损大小:室间隔缺损的大小会影响病情的严重程度。较小的缺损可能对心脏功能影响较小,而较大的缺损可能导致心脏负荷增加和其他并发症。2.症状:患者的症状也是评
室间隔缺损3mm不一定必须做手术,是否需要手术取决于缺损的部位、大小、是否合并其他心脏畸形以及患者的症状等因素。以下是一些需要考虑的因素:1.缺损的大小和部位:对于膜周部和肌部的室间隔缺损,3mm通常属于小型缺损。小型缺损有自行闭合的可能,尤其是在儿童期。医生会定
室间隔缺损7mm能否自愈,需要根据缺损的具体情况、患者的年龄等因素来判断。一般来说,小的室间隔缺损有自愈的可能,但较大的缺损自愈的可能性较小。1.室间隔缺损的定义和危害:室间隔是心脏中分隔左右心室的一层薄膜,室间隔缺损是指这层膜出现了孔洞,导致左右心室之间的血
室间隔缺损是一种先天性心脏病,由胎儿室间隔发育不全引起,可导致左右心室间出现异常通道。小型缺损通常无症状,大型缺损会出现呼吸困难、乏力、生长发育迟缓、易感染、喂养困难等症状。其诊断主要依靠症状、体格检查和超声心动图。治疗方法包括手术治疗和介入治疗,治疗效果
室间隔缺损严不严重需要根据缺损的大小、位置、是否合并其他心脏畸形以及患者的症状等因素来综合判断。1.缺损较小:如果室间隔缺损较小,通常不会引起明显的症状,也不会对心脏功能产生太大影响。这种情况下,室间隔缺损可能不需要立即治疗,但需要定期进行心脏超声检查,以监
婴儿室间隔缺损是否需要治疗以及如何治疗,取决于室间隔缺损的大小、位置、婴儿的症状等因素,一般包括观察等待、介入治疗、外科手术等,部分婴儿可能会出现心律失常、感染等并发症。一般来说,婴儿室间隔缺损是否需要治疗以及如何治疗,取决于室间隔缺损的大小、位置、婴儿的