肝硬化的诊断主要基于病史、症状、体格检查、实验室检查、影像学检查和肝活检等综合判断。
1.病史
了解患者是否有长期酗酒、病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等病史。
2.症状
肝硬化患者可能出现乏力、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、黄疸、腹水等症状。
3.体格检查
医生会进行腹部触诊,检查肝脏的大小、质地、有无压痛等,还可能检查脾脏的大小。
4.实验室检查
包括血常规、肝功能检查、乙肝五项、丙肝抗体、甲胎蛋白等,以评估肝脏的功能和有无病毒感染。
5.影像学检查
如超声、CT、磁共振等,可帮助医生观察肝脏的形态、结构,判断有无肝硬化的并发症。
6.肝活检
通过肝组织病理学检查,明确肝硬化的诊断,并确定病因。