磨玻璃影(GGO)是一种影像学表现,指CT扫描时像云雾状密度、边界模糊的阴影,在肺窗显示,病变密度尚不足以掩盖其中走行的血管和支气管影。GGO可能是多种肺部疾病的表现,包括感染、炎症、肿瘤等。
1.肺泡内气体被部分吸收,导致肺泡实变,但肺泡壁结构仍保持完整,如感染、肺水肿等。
2.肺泡壁及细支气管周围间质的增厚,如特发性肺纤维化、肺泡蛋白沉积症等。
3.肺泡腔及细支气管内肿瘤细胞的过度生长,如肺泡癌、肺转移瘤等。
GGO的诊断需要结合患者的临床症状、病史、其他检查结果以及病理活检等综合判断。对于直径较小的孤立性GGO,通常需要定期进行胸部CT随访,以观察其变化情况。如果GGO逐渐增大、密度变实或出现实性成分,提示可能为恶性病变,需要进一步检查或治疗。
对于疑似肺部恶性肿瘤的GGO,常需要进行经皮肺穿刺活检或支气管镜活检等有创检查,以获取病理组织进行明确诊断。此外,肿瘤标志物检测、基因检测等也可作为辅助诊断手段。
治疗方法取决于GGO的性质和病因。对于感染性病变,通常采用抗生素治疗;对于特发性肺纤维化等疾病,目前尚无特效治疗方法,主要以对症治疗和延缓病情进展为主;对于肺癌等恶性肿瘤,治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
需要注意的是,GGO的诊断和治疗需要专业医生的评估和指导。如果发现肺部有GGO,应及时就医,遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。此外,高危人群(如长期吸烟者、有肺癌家族史者等)应定期进行胸部低剂量螺旋CT筛查,以便早期发现和处理肺部病变。