急性肾炎综合征主要可见于急性链球菌感染后肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、其他肾小球疾病、全身性疾病累及肾脏和感染相关性肾小球肾炎等疾病。
1.急性链球菌感染后肾小球肾炎
常在上呼吸道感染、皮肤感染等链球菌感染后1-3周起病,表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴有一过性氮质血症。
2.急进性肾小球肾炎
起病急,病情进展迅速,可在数天至数周内出现少尿或无尿、肌酐进行性升高。
3.其他肾小球疾病
如系膜毛细血管性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化等,也可表现为急性肾炎综合征。
4.全身性疾病累及肾脏
如系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎等,可在疾病活动期出现急性肾炎综合征。
5.感染相关性肾小球肾炎
如乙型肝炎病毒相关性肾炎、丙型肝炎病毒相关性肾炎等,可在感染后出现急性肾炎综合征。
需要注意的是,急性肾炎综合征的临床表现和病因较为复杂,对于出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状的患者,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、血常规、肾功能、抗链球菌溶血素“O”、补体C3等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,对于儿童、老年人、患有基础疾病的人群,如糖尿病、高血压等,更应警惕急性肾炎综合征的发生,及时就医,以免延误病情。