原发性高血压的首选药物主要包括利尿剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)等。
1.利尿剂
如氢氯噻嗪,通过增加肾脏排除盐分和水分来降低血容量,从而降低血压。
2.钙通道阻滞剂
如氨氯地平、硝苯地平,通过阻止钙离子进入心脏和平滑肌细胞,导致血管放松扩张,进而降低血压。
3.ACE抑制剂
如赖诺普利、依那普利,通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管收缩和盐水潴留,达到降压效果。
4.ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)
如缬沙坦、氯沙坦,通过阻断血管紧张素Ⅱ的作用,防止血管收缩,实现降压。
在选择药物时,需根据患者的年龄、种族、伴随疾病以及个体对药物的反应来具体定制治疗方案。务必在医生的指导下用药,并定期监测血压。