宝宝上呼吸道感染后，选择消炎药（抗菌药物）需要谨慎，主要考虑以下几个方面：
1.病因判断
上呼吸道感染有病毒感染和细菌感染之分。约90%的上感由病毒引起，抗菌药物对病毒感染无效。因此，在开始治疗前，医生通常会进行详细的问诊和体格检查，必要时结合血常规等检查来明确病因。
2.避免滥用
如果明确为细菌感染，医生会根据感染的严重程度、宝宝的年龄和身体状况等因素选择合适的抗菌药物。一般来说，轻度感染可以选择口服药物，中重度感染可能需要静脉输注。不建议自行购买和使用抗菌药物，以免药物选择不当或使用不当导致耐药。
3.药物选择
常用的抗菌药物有头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类等。具体选择哪种药物，需要根据宝宝的具体情况来决定。一些特殊人群，如早产儿、有基础疾病的宝宝，在使用抗菌药物时需要特别注意。
4.注意事项
在使用抗菌药物期间，需要注意观察宝宝的病情变化和药物的不良反应。如果宝宝出现过敏、皮疹、腹泻等不适，需要及时告知医生。同时，要按照医生的建议使用药物，不要自行增减剂量或停药。
5.预防措施
上呼吸道感染可以通过勤洗手、保持室内通风、避免接触感染源等方式来预防。此外，及时接种疫苗也是预防上呼吸道感染的重要措施之一。
总之，宝宝上呼吸道感染后是否需要使用消炎药，以及如何选择消炎药，需要根据具体情况来决定。在使用药物期间，需要密切观察宝宝的病情变化，如有异常及时就医。同时，家长也应该注意预防上呼吸道感染的发生，保持宝宝的个人卫生和环境卫生。
