孕妇晚上躺下咳嗽厉害可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.增大的子宫压迫胃部和肺部：随着孕期的增加，子宫会逐渐增大，可能会压迫胃部和肺部，导致胃酸反流和咳嗽。建议采取左侧卧位，以减轻子宫对胃部和肺部的压迫。
2.过敏或其他呼吸道问题：孕妇可能对空气中的过敏原、尘螨、毛发等过敏，或者患有其他呼吸道问题，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，这可能导致晚上躺下时咳嗽厉害。建议避免接触过敏原，保持室内清洁，如有需要，咨询医生并使用适当的药物治疗。
3.感染：孕妇容易感染呼吸道疾病，如感冒、流感、肺炎等，这可能导致晚上躺下时咳嗽厉害。建议保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免前往人群密集的地方。如有感染症状，应及时就医，并告知医生自己的怀孕情况，医生会根据具体情况给予合适的治疗。
4.胃酸反流：胃酸反流可能刺激喉咙，导致咳嗽。建议避免睡前进食、避免食用辛辣、油腻、酸性食物和饮料，睡前2-3小时避免进食，抬高床头。
5.其他因素：孕妇可能因为心理压力、焦虑、干燥的空气等原因导致晚上躺下时咳嗽厉害。建议采取放松技巧，如深呼吸、冥想、听柔和的音乐等，保持室内空气湿润。
如果孕妇晚上躺下咳嗽厉害，严重影响睡眠和生活质量，或者伴有其他症状，如发热、呼吸困难、胸痛等，应及时就医。医生会进行详细的检查和评估，并根据具体情况给予相应的治疗建议。
对于孕妇来说，咳嗽可能会对自身和胎儿的健康产生影响，因此需要特别关注。以下是一些孕妇在咳嗽时需要注意的事项：
1.避免使用咳嗽药：除非医生明确建议，孕妇应避免自行使用咳嗽药。某些咳嗽药可能对胎儿有潜在的风险。
2.保持充足的水分摄入：多喝水有助于缓解咳嗽和保持喉咙湿润。
3.避免吸烟和二手烟：吸烟和二手烟会刺激呼吸道，加重咳嗽。
4.注意休息：充足的休息有助于身体恢复。
5.遵循医生的建议：如果医生建议使用药物治疗，孕妇应严格按照医生的指示使用药物，并注意药物的剂量和使用时间。
总之，孕妇晚上躺下咳嗽厉害需要引起重视，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。同时，注意保持良好的生活习惯和环境，有助于缓解咳嗽症状。如果咳嗽持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时复诊。
