糖尿病肾病是常见的糖尿病并发症,是1型糖尿病的主要死亡原因。1型糖尿病自发病至出现典型临床糖尿病肾病一般历时10年左右,再经历10年左右进入肾功能衰竭。也有的患者肾功能恶化很快。应从以下几方面预防糖尿病肾病。(1)控制高血糖从患糖尿病起即应积极治疗高血糖,而且一定要严格达标:空腹血糖<6.1mm0l/L,餐后血糖<8.0mm0l/L,糖化血红蛋白<6.5%,不能达标将无法有效预防糖尿病肾病的发生及进展。(2)应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)糖尿病患者从出现微量白蛋白尿起,无论有无高血压均应服用ACEI或ARB,因为此类药不仅能降低高血压,而且还能减少尿白蛋白及延缓肾损害进展。(3)控制高血压凡是合并高血压的糖尿病患者都要积极控制高血压。无肾损害及尿蛋白<1.0克/天的患者,血压应<130/80mmHg;尿蛋白>1.0克/天的患者,血压应<125/75mmHg。(4)控制高血脂凡是并发高脂血症的糖尿病患者都应进行调脂治疗,以将血脂控制达标:TC<4.5mm0l/L,LDL-C<2.6mm0l/L,HDL-C>1.1mm0l/L,TG<1.5mm0l/L。对保护靶器官而言,降低TC及LDL-C尤为重要。(5)预防和治疗尿路感染糖尿病患者对感染的抵抗力减退,易合并肾盂肾炎,加重肾脏损害。糖尿病合并肾盂肾炎时临床表现可不典型,无严重尿频、尿急、尿痛,无发热,仅有轻度排尿不适感和腰痛。可进行尿细菌培养进行诊断,并用抗生素治疗。(6)尽量避免肾毒性药物及碘造影剂有些药物对肾脏有损害,应尽量避免使用,如庆大霉素等。碘造影剂也可加重原有的肾损害,糖尿病患者应尽量避免进行静脉肾盂造影。
肾病水肿一般先肿双下肢。由于重力作用,站立或行走时,下肢静脉回流相对困难,导致水分更容易在双下肢积聚。患者可能会发现脚踝部肿胀,按压后出现凹陷,且凹陷不易回弹。随着病情的加重,水肿可能会逐渐向上蔓延至小腿、大腿、腰骶部甚至引起全身性水肿。肾病水肿的患者应该
得了糖尿病肾病严重。糖尿病肾病是糖尿病的一种慢性并发症,主要影响肾脏的功能和结构。随着病情恶化,肾脏逐渐失去过滤血液和排除废物的能力,导致体内代谢废物和多余水分无法有效排出,加速肾脏损害的进程。若不及时治疗,会进展为肾衰竭,威胁生命安全。糖尿病肾病患者应适
糖尿病肾病的自然发展过程通常可分为五个阶段,即肾小球高滤过和肾脏肥大、正常白蛋白尿期、微量白蛋白尿期、临床蛋白尿期、终末期肾病。1.肾小球高滤过和肾脏肥大在糖尿病早期,由于血糖水平升高,肾脏会努力过滤更多的葡萄糖,导致肾小球滤过率增加。同时,为了适应高滤过,
糖尿病肾病的口服药主要有双胍类、磺脲类、格列奈类、-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等。1、双胍类如二甲双胍,通过减少肝脏糖原输出,增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性来降低血糖。2、磺脲类如格列本脲,刺激胰岛细胞分泌胰岛素,降低血糖。3、格列奈
并没有糖尿病肾病水肿怎么消肿最快这种说法,常见的消肿方法有限制钠盐摄入、限制蛋白质摄入、控制血糖、使用利尿剂等。1.限制钠盐摄入糖尿病肾病水肿患者应限制钠盐的摄入,每天摄入量应控制在3-6g以内。2.限制蛋白质摄入糖尿病肾病水肿患者应限制蛋白质的摄入,以减轻肾脏的
糖尿病性肾病的常见表现包括蛋白尿、水肿、高血压、贫血、眼部病变等。1.蛋白尿蛋白尿是糖尿病性肾病较早出现的症状之一。通常表现为尿液中蛋白质的排泄量增加,可通过尿常规检查发现。2.水肿由于肾脏功能受损,导致体内水分潴留,可能出现下肢或全身性水肿。3.高血压糖尿病性
中医治疗肾病是可靠的,但需要结合现代医学的诊断和治疗方法。中医治疗肾病主要是通过中药、针灸、按摩等方法来调整人体的气血、阴阳、脏腑等平衡,以达到治疗疾病的目的。中医治疗肾病的优势在于其整体观念和个体化治疗,能够根据患者的具体情况进行辨证论治,从根本上调整人
糖尿病肾病三期无法治愈,但可通过治疗和管理控制病情、减缓进展,包括控制血糖、血压、饮食管理、蛋白尿管理、血脂调节、定期复查、并发症治疗和健康教育等。1.控制血糖将血糖水平控制在正常范围内是治疗糖尿病肾病的关键。患者通常需要接受胰岛素或口服降糖药物治疗,并遵循
糖尿病肾病的治疗原则包括控制血糖、血压,管理饮食,纠正脂质代谢紊乱,避免肾毒性药物,控制蛋白尿,治疗并发症,定期随访。1.控制血糖糖尿病肾病的发生与血糖控制不佳密切相关。因此,首要任务是通过饮食控制、运动疗法、药物治疗等手段,将血糖控制在理想范围内。2.控制血
糖尿病肾病二期的治疗方法包括控制血糖、血压,调整饮食,药物治疗,并发症治疗,定期监测和健康教育,需综合考虑患者个体情况,保持良好生活习惯,定期体检。1.控制血糖糖尿病肾病的发生与血糖控制不佳密切相关。通过合理的饮食控制、运动疗法、药物治疗等手段,将血糖控制在