是否手术取决于骨折类型、移位程度和患者健康状况等因素，医生会综合评估并与患者沟通，选择最适合的治疗方案。
1.骨折明显移位
如果骨折导致胫骨平台的关节面不平整，或者骨折块较大，可能会影响关节的稳定性和功能。手术可以通过复位和固定骨折块，恢复关节面的平整，减少并发症的发生。
2.韧带损伤
胫骨平台骨折常常伴有膝关节周围的韧带损伤，如前交叉韧带或后交叉韧带断裂。手术修复或重建这些韧带可以恢复膝关节的稳定性，提高治疗效果。
3.不稳定型骨折
某些类型的胫骨平台骨折，如粉碎性骨折或涉及关节面的多段骨折，可能不稳定，容易导致畸形愈合和膝关节功能障碍。手术可以更好地固定骨折，促进愈合和恢复。
4.其他因素
患者的年龄、健康状况、职业需求以及对膝关节功能的要求等也会影响手术决策。年轻、活动量大的患者可能更倾向于手术治疗，以获得更好的膝关节功能和长期效果。
然而，对于一些稳定型的胫骨平台骨折，或者患者身体状况不适合手术，非手术治疗也是可行的选择。非手术治疗包括制动、休息、物理治疗、药物治疗等，旨在缓解疼痛、肿胀，促进骨折愈合和恢复膝关节功能。
在决定是否进行手术治疗之前，医生通常会进行详细的评估，包括身体检查、影像学检查（如X光、CT等）和膝关节功能评估。他们会综合考虑这些因素，并与患者充分沟通，解释手术的风险、benefits和替代治疗方案，让患者做出明智的决策。
需要注意的是，胫骨平台骨折的治疗是一个个体化的过程，每个患者的情况都不同。因此，在面对胫骨平台骨折时，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，手术后的康复和护理也非常重要，包括适当的运动、物理治疗和定期随访，以确保膝关节的功能恢复和预防并发症的发生。
