左束支传导阻滞是一种常见的心电图异常，提示左束支传导功能障碍。本文将详细介绍左束支传导阻滞心电图的表现、原因、诊断和治疗。
一、左束支传导阻滞心电图的表现
1.QRS波群时限延长：正常QRS波群时限为0.06-0.10秒，左束支传导阻滞时，QRS波群时限通常延长至0.12秒以上。2.V1导联呈rS波：左束支传导阻滞时，V1导联的QRS波群通常呈rS波，这是由于左束支阻滞导致左心室激动延迟，使V1导联的初始向量指向右侧。3.V5、V6导联R波宽大：V5、V6导联的R波通常宽大，顶峰粗钝，这是由于左束支阻滞导致左心室激动顺序延迟，使V5、V6导联的初始向量指向右侧。4.ST-T段改变：左束支传导阻滞可导致ST-T段改变，如ST段压低、T波倒置等。二、左束支传导阻滞的原因
1.冠心病：是导致左束支传导阻滞的最常见原因。2.心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。3.高血压性心脏病：长期高血压可导致左心室肥厚，进而引起左束支传导阻滞。4.心脏瓣膜病：如主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等。5.先天性心脏病：如房间隔缺损、室间隔缺损等。6.其他原因：如心肌炎、心肌梗死、药物中毒等。三、左束支传导阻滞的诊断
1.心电图检查：是诊断左束支传导阻滞的重要方法。2.超声心动图：可评估心脏的结构和功能，有助于诊断心肌病等病因。3.其他检查：如冠状动脉造影、心脏电生理检查等，可进一步明确病因或评估病情。四、左束支传导阻滞的治疗
1.病因治疗：针对病因进行治疗，如控制高血压、治疗冠心病等。2.药物治疗：如使用抗心律失常药物、改善心肌代谢药物等。3.起搏器治疗：对于严重的左束支传导阻滞，如伴有晕厥、黑矇等症状，或心室率明显缓慢者，可考虑安装起搏器。4.生活方式调整：保持健康的生活方式，如戒烟限酒、适量运动、控制体重等。总之，左束支传导阻滞是一种常见的心电图异常，需要及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。对于严重的左束支传导阻滞，应密切观察病情变化，必要时进行起搏器治疗。同时，患者应保持健康的生活方式，定期复查心电图等检查，以评估病情变化。
