腿膝盖有积液的病因有痛风、半月板损伤、膝关节滑膜炎、化脓性关节炎、类风湿关节炎等,应根据病因进行治疗,具体如下:
1、痛风
痛风患者体内的尿酸盐可引起关节内的渗出,造成腿膝盖有积液。患者可以服用促进尿酸排泄的药物进行治疗,比如苯溴马隆、丙磺舒等。同时要服用双氯芬酸钠、塞来昔布或者秋水仙碱等药物进行治疗,有利于减轻膝盖部位炎症反应。如果关节腔积液较多,可通过手术进行引流。患病期间也要限制酒类饮品摄入,不吃高嘌呤食物,适当多饮水。
2、半月板损伤
半月板损伤后会出血,出血较多时也可造成腿膝盖有积液。对于膝关节疼痛、肿胀明显者,可服用布洛芬、美洛昔康等药物进行治疗。半月板损伤严重者可进行手术治疗,手术方式有半月板缝合术、半月板成形术等。如果关节积液明显,可进行关节腔穿刺抽液治疗。患者还应注意休息,避免恢复期间剧烈运动。
3、膝关节滑膜炎
膝关节滑膜炎主要是由滑膜巨噬细胞产生的炎症因子所致,也可造成腿膝盖有积液。患者应减少患病关节活动以及负重,保持充分的休息。同时可以服用吲哚美辛、依托考昔等药物控制炎症,缓解疼痛症状。关节腔积液明显时,也可进行穿刺引流。平时避免膝盖长期负重,以卧床休息为主。
4、化脓性关节炎
细菌性关节炎是由于细菌感染引起,可导致腿膝盖关节液增加,引起积液。患者可以使用青霉素、头孢曲松钠等药物治疗,并且采取关节穿刺或者手术切开引流等方法将膝盖内的积液清除。在生活中需要充分摄入肉、奶、蛋等食物,也要注意防寒保暖。
5、类风湿关节炎
类风湿关节炎是以侵蚀性关节炎为主要特征的自身免疫疾病,可造成腿膝盖有积液。患者可以服用抗风湿性药物进行治疗,比如甲氨蝶呤、来氟米特等,也可使用阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物减轻关节炎症反应,关节腔积液较多时可通过手术切开引流。患者还应保持室内干燥通风,防止潮湿。肥胖者需积极减肥,防止加重关节负担。