咳嗽流尿,即压力性尿失禁,是指当咳嗽、打喷嚏、大笑或运动等腹压增加时,出现不自主的尿液自尿道口漏出。
1.盆底肌肉松弛
这是导致压力性尿失禁的常见原因。盆底肌肉就如同一张“吊网”,承托着尿道、膀胱、阴道、子宫等盆腔器官。怀孕、分娩、年龄增长、长期重体力劳动等因素,都可能使盆底肌肉受损、松弛,从而减弱了对尿道的支撑作用,在腹压增加时容易发生漏尿。
2.尿道括约肌功能下降
尿道括约肌控制着尿液的排出,其功能减弱时,无法有效抵抗腹压增加带来的压力,导致尿液流出。多种因素如神经损伤、激素水平变化等都可能影响尿道括约肌的功能。
3.其他因素
肥胖会增加腹部压力,也可能诱发或加重压力性尿失禁。此外,某些疾病如慢性咳嗽、长期便秘等导致腹压长期处于较高状态,也会增加发生压力性尿失禁的风险。
如果出现咳嗽流尿的情况,应及时就医,进行详细的评估和诊断。医生通常会通过询问病史、体格检查、尿动力学检查等方法来明确原因,并根据具体情况制定个性化的治疗方案,包括盆底肌锻炼、药物治疗、手术治疗等,以改善症状,提高生活质量。同时,患者在日常生活中也应注意避免增加腹压的行为,保持适当体重,积极治疗相关疾病。