心绞痛与心肌梗死的异同点包括疼痛性质、诱因、持续时间、实验室检查、并发症和预后等方面。
1、疼痛性质
心绞痛的疼痛性质为压迫性、紧缩感或烧灼感，通常位于胸骨后，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指，或至颈部、咽部、下颌部；心肌梗死的疼痛性质更为剧烈，常伴有濒死感，可在休息或睡眠中发生。
2、诱因
心绞痛的诱因包括体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟等；心肌梗死的诱因与心绞痛相似，但在休息或睡眠中也可发生。
3、持续时间
心绞痛的持续时间一般较短，通常为数分钟至十余分钟，经休息或含服硝酸甘油后可缓解；心肌梗死的持续时间较长，可持续数小时或更长时间，且含服硝酸甘油不能缓解。
4、实验室检查
心肌梗死时，心肌酶、肌钙蛋白等指标会升高；心绞痛时，这些指标一般正常。
5、并发症
心绞痛一般无明显并发症；心肌梗死可能会出现心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症。
6、预后
心绞痛经积极治疗后，预后较好；心肌梗死的预后相对较差，部分患者可能会出现心力衰竭、心律失常等并发症，甚至危及生命。
需要注意的是，对于老年人、糖尿病患者、高血压患者等高危人群，心绞痛和心肌梗死的症状可能不典型，容易被忽视或误诊。因此，对于高危人群，如果出现胸部不适、呼吸困难等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
