糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,临床上主要分为1型糖尿病和2型糖尿病两种类型。
1.1型糖尿病
1型糖尿病,也被称为胰岛素依赖型糖尿病,是一种自身免疫性疾病。其特点是由于自身免疫反应导致胰岛β细胞被破坏,进而引起胰岛素的绝对缺乏。这种类型的糖尿病多见于青少年,但也可发生于任何年龄段。
1型糖尿病的发病机制涉及遗传易感性、自身免疫缺陷以及病毒感染(如柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺病毒)的共同作用。自身免疫反应导致胰岛β细胞受损,无法分泌足够的胰岛素来满足身体需求。
1型糖尿病患者常表现为“三多一少”症状,即多饮、多食、多尿和体重减轻。由于胰岛素的缺乏,患者容易出现急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒,这可能危及生命。因此,1型糖尿病患者需要终身依赖胰岛素治疗。
由于胰岛素的绝对缺乏,1型糖尿病患者必须终身使用胰岛素来控制血糖水平。同时,饮食控制和运动锻炼也是管理1型糖尿病的重要措施。
2.2型糖尿病
2型糖尿病,也被称为非胰岛素依赖型糖尿病,是一种由多基因遗传和环境因素共同作用引起的疾病。其特点是胰岛素分泌相对不足或胰岛素抵抗,导致血糖升高。
2型糖尿病的发病机制复杂,涉及多个基因的遗传变异和环境因素(如肥胖、不良生活方式、高血压、冠心病等)的共同作用。胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要病理生理特征,即胰岛素在体内的作用效果减弱,导致血糖调节能力下降。
2型糖尿病患者的症状相对较轻,常表现为多饮、多食、多尿和体重减轻,但不如1型糖尿病患者明显。部分患者可能无明显症状,仅在体检或检查其他疾病时发现血糖升高。随着病情的发展,患者可能出现各种并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。
2型糖尿病的治疗包括饮食控制、运动锻炼和药物治疗。早期患者可以通过口服降糖药物来控制血糖水平,但随着病情的进展,部分患者可能需要联合使用胰岛素进行治疗。此外,良好的生活方式管理对于预防和控制2型糖尿病及其并发症具有重要意义。