以前来月经不痛现在痛，可能与生活方式改变、妇科疾病、使用宫内节育器等因素有关，根据相关原因可采取相应的治疗措施。
1.生活方式的改变
如果近期生活不规律，经常熬夜、过度劳累、精神压力过大，或者饮食上不注意，过多食用生冷、辛辣刺激性食物等，都可能导致月经期间出现疼痛。长期的不良生活习惯会影响内分泌平衡，引起子宫收缩异常而导致痛经。
建议患者建议保持均衡饮食，多摄取富含铁质、维生素和矿物质的食物，避免生冷刺激性食物。同时，进行适当运动，如散步、瑜伽等，有助于促进血液循环，缓解经期不适。另外，学会放松自己，如通过冥想、听音乐、与朋友交流等方式缓解压力。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症会使子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位，在月经期间这些异位的内膜也会出血、脱落，引起疼痛。
针对这种情况，患者可以遵医嘱使用黄体酮、甲羟孕酮、达那唑等药物进行治疗，有助于缓解疼痛。必要时，还可以考虑手术治疗，常用的有保守性手术、半根治性手术和根治性手术。
3.使用宫内节育器
有些女性在使用宫内节育器初期可能会出现疼痛不适，通常是适应期的正常反应。但如果疼痛持续不减或加重，应及时就医检查节育器的位置是否正确，有无感染等问题。如果是感染导致的，可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林、头孢克洛等抗生素进行治疗。如果是宫内节育器位置异常导致的，则需要重新调整位置。
