原发性甲状腺功能减退症是由于甲状腺腺体本身病变引起的甲状腺功能减退,病因、症状、诊断、治疗、预后、注意事项如下:
1.病因
可能由自身免疫性疾病(如桥本甲状腺炎)、甲状腺手术、放射性碘治疗、碘缺乏或过量等多种因素导致。自身免疫性疾病是较为常见的原因,机体产生针对甲状腺的自身抗体,破坏甲状腺组织。
2.症状
患者常出现疲劳、乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退、便秘、皮肤干燥、毛发稀疏等表现。严重时可导致黏液性水肿昏迷,这是一种危及生命的情况。
3.诊断
通过检测甲状腺功能,包括血清促甲状腺激素(TSH)升高,而甲状腺激素(T4、T3)降低可明确诊断。同时还可能进行甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声等检查辅助诊断。
4.治疗
主要是补充甲状腺激素,常用药物为左甲状腺素钠。治疗过程中需定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量,以确保甲状腺功能维持在正常范围。
5.预后
多数患者经规范治疗后症状可明显改善,生活质量提高。但如果治疗不及时或不规范,可能会引起心血管疾病、认知功能障碍等并发症。患者需要长期服药,并遵循医嘱进行随访和监测。
6.注意事项
患者应注意休息,避免过度劳累;保持均衡饮食,适当补充含碘食物;注意保暖;规律服药,不可自行增减药量或停药。同时,要关注自身症状变化,如有异常及时就医。