孩子总说膝盖疼可能是生长痛、外伤、感染、自身免疫性疾病或其他疾病引起，家长应重视，及时带孩子就医，进行相关检查，明确病因，并在医生指导下进行治疗。
小孩总是说膝盖疼，可能是以下原因引起：
1.生长痛：3-12岁的孩子膝关节周围或小腿前侧疼痛，一般没有红肿，活动正常，局部组织无红肿、压痛。经过休息、按摩，疼痛就会缓解，一般属于正常生长现象，不必过于担心。
2.外伤：孩子活泼好动，可能会出现摔倒、碰撞等情况，导致膝盖受伤，从而引起疼痛。
3.感染：如滑膜炎、骨髓炎等，可导致膝盖疼痛，还可能伴有发热、局部红肿等症状。
4.自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等，也可能导致孩子膝盖疼痛。
5.其他：骨肿瘤、代谢性疾病等也可能引起膝盖疼痛。
如果孩子经常说膝盖疼，家长应重视，及时带孩子到医院就诊，进行相关检查，如血常规、血沉、C反应蛋白、抗“O”、类风湿因子、膝关节X线或磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长要注意孩子的休息，避免过度活动，注意保暖，避免膝盖受凉。
此外，对于一些特殊人群，如患有血友病、膝关节先天畸形等疾病的孩子，膝盖疼的原因可能更为复杂，需要专业医生进行详细的检查和诊断。
总之，孩子总是说膝盖疼，家长不能掉以轻心，应及时带孩子到医院就诊，以便早发现、早治疗。
