食管癌放疗20次后多久手术取决于多种因素，一般需4-6周身体恢复，期间需密切关注身体状况，手术前还需做其他准备，患者和家属需与医生密切沟通。
食管癌放疗20次后，一般需要4-6周的时间进行身体恢复，待身体状况良好后再进行手术。但具体的手术时间还需要根据患者的病情、身体状况以及治疗方案等因素来决定。
在放疗过程中，放射线会对正常组织造成一定的损伤，包括食管、心脏、肺等器官。因此，放疗后需要一定的时间让身体恢复。在这个过程中，医生会密切关注患者的身体状况，包括血常规、肝肾功能、心肺功能等指标，以确保患者能够耐受手术。
此外，手术前还需要进行一些其他的准备工作，如禁食、肠道准备、手术部位的消毒等。患者和家属也需要在手术前做好充分的准备，包括心理准备和经济准备等。
需要注意的是，对于一些特殊情况，如放疗后出现严重的并发症、身体恢复缓慢等，手术时间可能会相应延长。因此，患者和家属需要与医生密切沟通，了解自己的病情和治疗方案，以便做出明智的决策。
总之，食管癌放疗20次后多久手术需要根据具体情况而定，患者和家属需要与医生密切合作，共同制定最佳的治疗方案。同时，患者在放疗期间需要注意饮食和休息，保持良好的心态，以促进身体恢复。
