对乙酰氨基酚和布洛芬是常用退烧药,均通过抑制前列腺素合成发挥作用,适用于缓解疼痛及发热症状,但也有一些使用禁忌,如对阿司匹林过敏者、孕妇及哺乳期妇女、儿童等人群需慎用或禁用。使用时应严格按说明书或遵医嘱用药,避免同时使用,以及饮酒等。如出现不适,应及时停药并就医。
常用退烧药主要包括对乙酰氨基酚和布洛芬两种。
对乙酰氨基酚通过抑制前列腺素的合成发挥解热镇痛作用,适用于缓解轻度至中度疼痛,如头痛、牙痛、关节痛、肌肉痛、痛经等,也可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。其不良反应较少,偶见皮疹、荨麻疹、药热及粒细胞减少等,长期大量用药会导致肝肾功能异常。该药在推荐剂量下使用安全性较高,但也有一些使用禁忌。对阿司匹林过敏者对本品一般不发生过敏反应,但有报告在因阿司匹林过敏发生哮喘的病人中,少数服用后可能发生轻度支气管痉挛性反应。酒精中毒、患肝病或病毒性肝炎时,本品的毒性反应会增加,因此使用期间应避免饮酒,并定期监测肝功能。孕妇及哺乳期妇女应权衡利弊后使用,因其有明显的致畸作用,故孕妇及哺乳期妇女禁用。儿童患者使用本品时,需根据年龄、体重调整剂量,并注意可能出现的不良反应。
布洛芬为芳基丙酸类非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素的合成发挥解热镇痛抗炎作用,适用于缓解各种原因引起的发热、疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经及关节痛等,也可用于治疗普通感冒或流行性感冒引起的发热。其不良反应发生率相对较低,少数患者可出现恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、转氨酶升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增等。布洛芬也有一些使用禁忌。对阿司匹林等消炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应,因此对阿司匹林过敏的患者禁用本品。孕妇及哺乳期妇女应权衡利弊后使用,因其可透过胎盘屏障,也可分泌入乳汁,孕妇及哺乳期妇女慎用。有下列情况患者慎用:有胃肠道病史者、肾功能不全者、高血压、心功能不全、水肿患者,使用其他非甾体抗炎药后出现胃肠道出血或穿孔病史者、有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。儿童患者使用本品时,需根据年龄、体重调整剂量,并注意可能出现的不良反应。
使用对乙酰氨基酚和布洛芬时,需注意以下几点。首先,应严格按照说明书或医生的建议使用剂量,不要超剂量使用。其次,两种药物不能同时使用,以免增加不良反应的发生风险。再次,使用期间应避免饮酒或饮用含有酒精的饮料,以免加重肝脏损伤。最后,使用过程中如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等不适症状,应及时停药并就医。
总之,对乙酰氨基酚和布洛芬是常用的退烧药,使用时需注意剂量、使用时间和使用禁忌,如有不适症状应及时就医。同时,在使用任何药物之前,最好先咨询医生或药师的意见,尤其是对于儿童、孕妇、哺乳期妇女以及患有基础疾病的人群。