尿酸高的原因包括尿酸生成过多和排泄减少，危害有痛风性关节炎、痛风石、尿酸性肾病等，诊断主要依靠血尿酸检测，治疗包括调整生活方式和药物治疗，注意事项包括定期复查、遵医嘱治疗、避免诱因、关注肾脏功能等。
尿酸高是指血液中尿酸浓度超过正常范围。尿酸是嘌呤代谢的终产物，正常情况下，尿酸会通过肾脏和肠道排出体外。当尿酸生成过多或排泄减少时，就会导致尿酸升高。以下是关于尿酸高的一些常见问题解答。
一、尿酸高的原因有哪些？
1.尿酸生成过多
内源性尿酸：由人体细胞代谢产生，约占总尿酸的80%。
外源性尿酸：来自食物中的嘌呤，约占总尿酸的20%。
某些疾病，如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等，可导致尿酸生成过多。
某些药物，如阿司匹林、利尿剂、抗结核药等，可影响尿酸排泄，导致尿酸升高。
2.尿酸排泄减少
肾脏疾病：如肾小球滤过率下降、肾小管重吸收增加等，可导致尿酸排泄减少。
药物：如噻嗪类利尿剂、抗高血压药等，可影响尿酸排泄。
其他：如高嘌呤饮食、饮酒、剧烈运动、肥胖等，也可导致尿酸排泄减少。
二、尿酸高有哪些危害？
尿酸高可引起痛风性关节炎、痛风石、尿酸性肾病等多种疾病，严重影响健康。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积在关节内，引起炎症反应，导致关节红肿、疼痛、发热等症状。
发作频繁，可导致关节畸形、功能障碍。
2.痛风石
尿酸盐结晶在皮下、关节周围等部位沉积，形成痛风石。
痛风石可导致关节畸形、功能障碍，甚至破溃、感染。
3.尿酸性肾病
尿酸盐结晶沉积在肾脏，导致肾小管和肾小球损伤，引起蛋白尿、血尿、肾功能不全等症状。
长期高尿酸血症还可导致高血压、糖尿病、心血管疾病等并发症。
三、尿酸高如何诊断？
尿酸高的诊断主要依靠血尿酸检测。一般情况下，血尿酸值超过420μmol/L即可诊断为高尿酸血症。但需要注意的是，单次血尿酸检测值升高并不一定能确诊高尿酸血症，需要在不同时间进行多次检测，以排除其他因素的影响。
此外，医生还可能会根据患者的症状、体征、家族史等情况进行综合判断，并进行相关检查，如关节X线、肾脏B超等，以排除其他疾病。
四、尿酸高如何治疗？
尿酸高的治疗包括以下几个方面。
1.调整生活方式
饮食控制：减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等。
多饮水：每天饮水量应在2000ml以上，以促进尿酸排泄。
戒烟限酒：避免饮酒，尤其是啤酒。
适量运动：控制体重，避免过度肥胖。
2.药物治疗
抑制尿酸生成药物：如别嘌醇、非布司他等。
促进尿酸排泄药物：如苯溴马隆等。
碱性药物：如碳酸氢钠等，可碱化尿液，促进尿酸排泄。
需要注意的是，尿酸高的治疗应在医生的指导下进行，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者应定期复查血尿酸，根据血尿酸水平调整治疗方案。
五、尿酸高需要注意什么？
尿酸高的患者需要注意以下几点。
1.定期复查：定期检测血尿酸水平，了解病情变化。
2.遵医嘱治疗：严格按照医生的建议进行治疗，不要自行增减药量或停药。
3.注意药物副作用：某些降尿酸药物可能会引起胃肠道不适、皮疹等副作用，应注意观察。
4.避免诱因：避免过度劳累、紧张、寒冷等诱因，以免诱发痛风发作。
5.关注肾脏功能：尿酸高可导致肾脏损害，应定期检查肾脏功能，如有异常及时治疗。
总之，尿酸高是一种常见的代谢性疾病，需要引起重视。患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗，并注意调整生活方式，以控制血尿酸水平，预防并发症的发生。
