手腕骨头凸起可能是正常结构，也可能是疾病导致，如腱鞘囊肿、类风湿关节炎、痛风、手腕部肿瘤等，具体原因需就医检查后明确。
手腕一个骨头凸起可能是正常的结构，也可能是疾病导致的，常见原因有以下几种。
正常结构：
桡骨茎突：位于手腕桡侧，是正常的骨性标志，比较明显，瘦的人可能更突出。
尺骨茎突：位于手腕尺侧，也比较明显，瘦的人可能更突出。
豌豆骨：位于小鱼际的尺侧，是手部的小骨头，正常情况下也可能摸到凸起。
疾病：
腱鞘囊肿：是发生于关节囊或腱鞘附近的囊性肿物，是一种良性病变。可能与慢性损伤、结缔组织黏液退行性变有关。好发于手腕、手背、足背等部位，表现为圆形或椭圆形的肿块，表面光滑，有轻度压痛，与皮肤无粘连。
类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及结缔组织等，多发生在35-50岁女性。手腕是常见的发病部位之一，可导致手腕肿胀、疼痛、畸形等。
痛风：是一种嘌呤代谢紊乱导致的疾病，可引起尿酸盐结晶沉积在关节、骨骼、肾脏等部位。手腕痛风常表现为红肿、疼痛、发热等。
手腕部肿瘤：如腱鞘巨细胞瘤、内生软骨瘤等，也可导致手腕骨头凸起。
如果发现手腕骨头凸起，伴有疼痛、肿胀、活动受限等症状，应及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手腕骨头凸起的原因可能不同，需要更加注意。孕妇可能由于体内激素水平变化，导致手腕韧带松弛，出现手腕疼痛、肿胀等症状。儿童可能由于骨骼发育尚未成熟，手腕骨头凸起可能是正常的，但也需要排除其他疾病。老年人可能由于骨质疏松、退行性变等原因，手腕骨头容易骨折、脱位，出现疼痛、畸形等症状。
总之，手腕骨头凸起可能是正常的，也可能是疾病导致的。如果伴有其他症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
