不能完全排除心肌炎可能，需结合病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等综合判断，必要时行心脏活检确诊。
根据所提供的情况，不能完全排除心肌炎的可能。
虽然这些症状在心肌炎中并不常见，但不能仅仅根据这些症状来确诊或排除心肌炎。心肌炎是一种心肌炎症性疾病，其症状可以因个体差异而有所不同，而且其他疾病也可能引起类似的症状。
以下是一些需要进一步考虑的因素：
1.病史：了解患者是否有感染病史、自身免疫性疾病史或其他潜在的健康问题，这些因素可能增加心肌炎的风险。
2.体格检查：医生会进行详细的体格检查，包括心脏听诊、测量心率和血压等。心脏检查可能发现心律失常、心脏杂音或其他异常。
3.实验室检查：可能会进行一些实验室检查，如血液检查、心电图（ECG）、心肌酶学检测等。这些检查可以帮助评估心脏功能和是否存在心肌损伤的迹象。
4.影像学检查：如超声心动图、心脏磁共振成像（MRI）等，可以更详细地观察心脏的结构和功能，帮助诊断心肌炎或排除其他心脏疾病。
5.其他检查：在某些情况下，可能需要进行心脏活检来明确诊断心肌炎，但这通常是在其他检查结果不明确或怀疑有严重心肌炎时才进行。
综上所述，仅根据提供的症状不能明确排除心肌炎。医生会综合考虑患者的病史、体格检查、实验室和影像学结果来做出准确的诊断。如果对心脏健康有疑虑，建议及时就医，进行全面的评估和诊断。
对于特殊人群，如儿童、老年人、患有基础疾病的患者或症状持续不缓解的患者，更应密切关注并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。早期诊断和适当的治疗对于心肌炎的预后至关重要。
