甲减患者不吃药可能出现代谢减慢、心血系统疾病、神经系统问题、生育能力下降、骨质疏松等后果，影响生活质量，孕妇和老人更需注意，应及时与医生沟通。
如果甲减患者不吃药，可能会出现以下后果：
影响代谢：甲状腺激素对代谢有重要调节作用。如果没有足够的甲状腺激素，身体的代谢率会降低，导致体重增加、疲劳、畏寒、便秘等症状。
影响心血管系统：甲减可能增加心血管疾病的风险，如心脏扩大、心律失常、高血压等。
影响神经系统：长期甲减可能导致记忆力下降、注意力不集中、情绪波动、抑郁等神经系统问题。
影响生育能力：甲减可能对女性的生育能力产生负面影响，导致月经不调、受孕困难等；对男性可能出现精子质量下降等问题。
影响骨骼健康：甲减可能导致骨质疏松，增加骨折的风险。
因此，甲减患者需要按照医生的建议服用甲状腺激素替代药物，以维持甲状腺功能的正常。如果患者忘记服药或自行调整剂量，应及时与医生沟通，以避免出现上述问题。同时，定期复查甲状腺功能，以便医生根据情况调整治疗方案。
特殊人群中，孕妇和老年人的甲减管理更为重要。孕妇甲减可能对胎儿的智力和发育产生不利影响，因此需要更加密切地监测甲状腺功能，并在医生的指导下调整药物剂量。老年人甲减可能症状不典型，容易被忽视，因此定期体检和甲状腺功能检查也非常重要。
总之，甲减患者不吃药可能会带来一系列健康问题，严重影响生活质量。患者应遵循医生的建议，按时服药，并定期复查，以确保甲状腺功能的正常。如果对甲减的治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。
