粉碎性骨折是否必须手术取决于骨折的具体情况、患者的健康状况等多种因素，需医生评估并与患者和家属充分沟通后制定个性化治疗方案。
粉碎性骨折是否必须手术取决于多种因素，包括骨折的部位、严重程度、患者的健康状况等。一般来说，以下情况需要考虑手术治疗：
1.骨折严重移位或不稳定：粉碎性骨折通常意味着骨折断端较为破碎，难以通过手法复位和简单的固定来维持骨折的位置和稳定性。手术可以通过内固定（使用钢板、螺钉等）或外固定（使用支架、石膏等）来固定骨折断端，提供更好的稳定性，促进愈合。
2.涉及重要的神经或血管：如果粉碎性骨折位于关节附近或靠近重要的神经、血管，手术可能有助于直接修复受损的组织，减少并发症的风险。
3.多发骨折或合并其他损伤：如果患者同时存在其他骨折或身体其他部位的损伤，手术可能更有利于整体的治疗和康复。
4.难以通过保守治疗达到满意效果：在某些情况下，保守治疗（如石膏固定、牵引等）可能无法有效恢复骨折的对齐和功能，手术可能是更好的选择。
然而，手术也有一定的风险和并发症，并且并非适用于所有粉碎性骨折患者。在决定是否进行手术之前，医生会对患者进行详细的评估，包括身体检查、影像学检查（如X光、CT等），以确定骨折的具体情况和患者的个体特点。医生还会考虑患者的健康状况、年龄、职业需求等因素，权衡手术的风险和益处。
对于一些特定情况，如老年人或存在严重健康问题的患者，医生可能会更倾向于保守治疗，通过卧床休息、物理治疗等方法来促进骨折愈合。在保守治疗期间，患者需要密切配合医生的治疗计划，并注意休息、营养和并发症的预防。
需要注意的是，粉碎性骨折的治疗是一个个体化的过程，患者和家属应该与医生充分沟通，了解手术和保守治疗的优缺点，并根据医生的建议做出决策。在治疗过程中，患者应遵循医生的指导进行康复训练，以恢复骨折部位的功能和力量。如果对治疗方案有任何疑问或担忧，应及时与医生交流。
关键信息：粉碎性骨折是否必须手术取决于骨折的具体情况、患者的健康状况等多种因素。医生会进行详细评估并权衡手术的风险和益处，与患者和家属充分沟通后制定个性化的治疗方案。
