小腹很硬很鼓且月经不来的病因可能是怀孕、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，也可能是其他原因，如子宫肌瘤、盆腔炎等，需及时就医，明确病因并治疗。
根据你提供的信息，小腹很硬很鼓且月经不来的病因可能是怀孕、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。以下是对这些病因的具体分析：
1.怀孕：如果女性有性生活，且月经推迟，小腹变硬、发胀，可能是怀孕引起的。此时，女性可以进行验孕，以确定是否怀孕。
2.内分泌失调：如果女性长期压力过大、作息不规律、过度节食等，可能会导致内分泌失调，从而影响月经周期，出现小腹变硬、发胀的情况。
3.多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌代谢疾病，主要表现为月经稀发、高雄激素血症、卵巢多囊样改变等，部分患者还可能出现肥胖、多毛等症状。
4.卵巢早衰：指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。卵巢早衰会导致雌激素水平下降，从而出现月经紊乱、性欲减退、骨质疏松等症状。
5.子宫内膜异位症：指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，并在女性激素的影响下发生周期性出血，引发痛经、性交痛、月经失调、不孕等症状。
6.子宫腺肌病：指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，也是导致月经失调、痛经的常见原因之一。
需要注意的是，小腹很硬很鼓且月经不来还可能是其他原因引起的，如子宫肌瘤、盆腔炎等。如果女性出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于有性生活的女性，月经推迟首先应排除怀孕的可能。如果没有怀孕，应及时就医，进行B超、性激素六项等检查，以了解子宫、卵巢的功能。同时，女性应保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累、精神紧张等，有助于维持月经的正常来潮。
