慢性肾盂肾炎可分为复发型、反流性肾病型、高血压型、氮质血症型、肾小管功能障碍型五型,诊断和治疗需综合考虑患者情况,高危人群应积极预防和治疗感染。
1.复发型
临床较为常见,指在过去的一年内,临床症状有过至少一次复发,且能排除再感染的情况。
2.反流性肾病型
主要是由于膀胱输尿管反流导致的肾盂肾炎,常伴有肾盂和肾盏的扩张和瘢痕形成。
3.高血压型
患者通常会出现高血压症状,且这可能是慢性肾盂肾炎的首发症状。
4.氮质血症型
因肾实质损害而出现的氮质血症,是慢性肾盂肾炎的重要并发症之一。
5.肾小管功能障碍型
主要表现为肾小管重吸收和酸化功能障碍。
需要注意的是,这些类型的划分并不是绝对的,可能会存在重叠或交叉的情况。在诊断和治疗慢性肾盂肾炎时,需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和影像学结果等,以制定个性化的治疗方案。同时,对于高危人群,如尿路畸形、糖尿病患者等,应积极预防和治疗感染,以减少慢性肾盂肾炎的发生风险。