甲亢可能会引起高血压,原因有甲状腺激素直接作用、儿茶酚胺释放增加、肾脏钠水潴留、其他因素。
1.甲状腺激素直接作用
甲状腺激素可以兴奋心血管系统,使心率增快,心缩力增强,心输出量增加,外周血管阻力下降,从而引起血压升高。
2.儿茶酚胺释放增加
甲亢时,体内的儿茶酚胺水平升高,儿茶酚胺可以收缩血管,增加外周血管阻力,导致血压升高。
3.肾脏钠水潴留
甲亢时,肾脏对钠的重吸收增加,导致水钠潴留,血容量增加,从而引起血压升高。
4.其他因素
甲亢患者的精神紧张、焦虑、失眠等,也可能导致血压升高。
需要注意的是,甲亢引起的高血压一般为轻、中度高血压,少数患者可出现高血压危象。此外,甲亢患者还可能出现心律失常、心脏扩大、心力衰竭等心血管并发症。
对于甲亢患者,如果出现高血压,应积极治疗甲亢,同时根据血压情况,选择合适的降压药物。降压药物的选择应避免使用β受体阻滞剂,比如美托洛尔,因为β受体阻滞剂可能会加重甲亢患者的心动过速等症状。