一年多没来月经昨天又来了可能是正常的，但也可能是异常情况，需要进一步评估。以下是一些可能的原因：
1.绝经后出血：如果女性已经进入绝经期，一年多没有月经后再次出现阴道流血，可能是绝经后激素水平波动导致的子宫内膜少量脱落。这种情况通常是正常的，但也需要排除其他潜在问题。
2.子宫内膜病变：子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等病变可能导致月经不规律或绝经后出血。这些病变需要通过医生的检查和诊断来确定。
3.激素变化：身体内激素水平的变化可能影响月经周期。例如，怀孕、哺乳期、使用激素替代治疗或其他药物等情况都可能导致月经的改变。
4.其他健康问题：子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢功能减退、内分泌紊乱等妇科疾病，以及其他系统的疾病，如肝病、血液病等，也可能引起月经异常。
对于绝经后一年多又来月经的情况，建议采取以下步骤：
1.就医咨询：及时就诊妇科医生或妇产科专家，进行详细的身体检查、妇科检查（包括B超、宫颈涂片等）和必要的实验室检查，以确定出血的原因。
2.医生评估：医生会根据检查结果评估你的健康状况，并制定相应的治疗方案。如果是良性病变或激素变化引起的，可能会采取观察、药物治疗或其他适当的措施。如果怀疑有恶性病变，可能需要进一步的检查或手术治疗。
3.注意观察：在等待诊断和治疗的过程中，注意观察出血的特点、量和持续时间，并记录下来。同时，注意身体其他不适症状的出现，如腹痛、白带异常等。
4.遵循医生建议：按照医生的建议进行检查、治疗和随访。不要自行用药或忽视异常情况，以免延误病情。
需要注意的是，每个女性的情况都是独特的，绝经后出血可能是多种原因引起的。及时就医并接受专业的评估和治疗是确保健康的重要步骤。此外，对于有乳腺癌、子宫内膜癌等家族病史，或存在其他健康问题的女性，更应密切关注月经变化，并在医生的指导下进行定期筛查和监测。
总之，绝经后一年多再来月经需要引起重视，但具体原因需要通过专业的医疗评估来确定。遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗是明智的选择，以保障自己的健康。
