尿瘘和尿失禁是两种不同的疾病，可以从定义、原因、症状、诊断、预后等方面看出区别。
1.定义
尿瘘是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，导致尿液不自主地流出；尿失禁则是指尿液失去控制，不自主地流出。
2.原因
尿瘘的原因主要包括分娩损伤、妇科手术、放疗等；尿失禁的原因则较为复杂，可分为真性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁等类型，常见原因包括盆底肌肉松弛、神经损伤、尿道括约肌功能障碍等。
3.症状
尿瘘患者主要表现为尿液从瘘口流出，可伴有感染、异味等；尿失禁患者则根据不同类型的尿失禁表现出不同的症状，如真性尿失禁表现为持续性尿液流出，压力性尿失禁在咳嗽、大笑、运动等腹压增加时出现尿液不自主流出，急迫性尿失禁则表现为突然出现的尿急和尿液失禁。
4.诊断
医生会通过详细的病史询问、体格检查、影像学检查等方法来诊断尿瘘和尿失禁。对于尿瘘，通常需要进行妇科检查、尿道膀胱镜检查等；对于尿失禁，可能需要进行尿动力学检查、盆底肌肉评估等。
5.预后
尿瘘的预后取决于瘘口的大小、位置和病因等因素，大多数尿瘘可以通过手术修复得到治愈；尿失禁的预后也与多种因素有关，如病情严重程度、治疗方法的选择等。
需要注意的是，尿瘘和尿失禁都可能对患者的生活质量造成严重影响，因此一旦出现相关症状，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。对于尿失禁患者，早期治疗和康复训练非常重要，可以帮助提高生活质量，减少并发症的发生。
